电动起立床和站立架

电动起立床是一种能够调节角度的床，常运用于及偏瘫患者及脊髓损伤患者早期的康复治疗，患者安全的被束缚在床上，康复治疗师控制电动起立床的角度，使患者接受重力作用，从而达到治疗目的。脑卒中患者和脊髓患者卧床期间，都会有一系列并发症的发生，如一压疮的形成，严重的压疮会影响到患者的生命安全，二患者长期卧床，极易发生下肢深静脉血栓，危及患者生命。三患者由于长期卧床前感觉深，感觉和复合感觉都会不同程度的减弱，下肢的负重能力减弱，没有重力，对骨骼发生应力刺激作用，骨骼中的钙质会大量流失，发生骨质疏松。长期的卧床会造成呼吸功能的衰弱，患者容易发生肺部感染。长期平卧的患者，血液多分布在四肢，回心血量减少，极易发生体位性低血压，转换体会时极易发生头晕，严重影响到患者的生活能力。有些患者会存在排尿排便功能障碍，长期卧床的患者尿液容易由输尿管返流至肾脏，造成继发性肾脏损伤。

电动起立床的适应症：生命体征稳定，处于急性期的偏瘫患者。病情稳定后的脊髓损伤患者。患有体位性低血压的长期卧床患者。需要站立训练，但下肢肌力不足，躯干控制能力不足的患者。还可用于踝关节的矫正训练等。禁忌症包括：一患者生命体征不稳定时。二脊髓损伤急性不稳定期，脊柱稳定性差或疼痛剧烈者。三下肢骨折不能负重。四患者严重恐惧不配合。五脚后跟有压疮的患者等。

长期卧床患者进行电动起立床训练的好处：卧床患者应早进行站立训练，电动起立床是不二之选，早期进行电动起立床训练，能防止下肢深静脉血栓的发生，可以增加患者各种深浅感觉的输入，站立时配合腹式呼吸训练，有利于改善内脏，包括膀胱的血液循环，通过负重可以促进下肢及全身的血液循环和新陈代谢，有利于防止下肢肌肉萎缩，骨质疏松，卧位到站立位的体位变化，重心从低到高的过渡，帮助患者适应立位状态。提高躯干和下肢的负重能力，增加净胸腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为下一步站立平衡训练及步行训练打下基础，偏瘫患者会有跟腱挛缩足下垂的状况，偏瘫患者早期应用电动起立床能安全的靠重力的作用牵拉跟腱，牵拉小腿三头肌，缓解足下垂症状。站立有利于尿液，由肾脏经输尿管向膀胱引流，预防尿液逆流所致的肾损伤。

站立架除了不具有电动起立床的体位训练作用，其他电动起立床的作用也同样具备。

起立床操作流程

1.患者到来后询问具体病情，排除禁忌症

2.将患者安全转移到起立床后系好安全带，并将脚踏板调节至适合患者站立的角度

3.连接电源使用遥控将起立床调节至适合患者站立的角度

4.训练结束后将床落下，松开安全带，将患者安全转移至轮椅

5.关闭电源

站立架操作流程

1.患者到来后询问具体病情，排除禁忌症

2.将脚踏板调节至适合患者站立的角度

3.将患者安全转移至站立架，注意防止崴脚

4.固定挡板

5.检查患者脚是否伸直

6.训练结束后将患者安全转移下来